成都御生堂中医馆老中医谈胃溃疡的辨证治疗

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　　胃溃疡中医治疗可分为实证、虚证用药。实证常见血瘀阻络，肝胃郁热证。虚证可见肝胃气滞、胃阴不足，以及脾胃虚寒证。

　　中医辨证治疗，针对“血瘀阻络证”，表现可见胃痛如针刺，痛处固定，拒按，或见呕血黑便，舌瘀斑。治宜活血通络、理气止痛，药方可选用隔下逐瘀汤加减。

　　“肝胃郁热证”，症状可见胃脘灼痛，心烦易怒，口苦咽干，大便干硬。治疗宜疏肝泄热、和胃止痛，可选用丹栀消遥散加减。

　　“肝胃气滞证”，临床可见胃脘胀痛，胁肋闷胀，痛无定处，情绪压力诱发。治疗宜疏肝和胃、理气止痛，可选用柴胡疏肝散加减。

　　“胃阴不足”者，可见胃隐痛，口干唇燥，易泛酸水，食甜品后更甚。治疗宜养阴和胃，生津润燥，可选用养胃汤合沙参麦冬汤加减。

　　“脾胃虚寒证”者，临床表现可见胃痛喜温喜按，得食痛减，畏寒，吐清水，腹胀，便溏。治疗宜温中散寒、健脾益气，药方可选用黄芪建中汤加减。

　　胃溃疡的预防之道宜选择清淡易消化的食物，饮食定时定量，勿暴饮暴食，睡前四小时勿吃宵夜；生冷、酸性、烟酒、咖啡、茶等刺激性食物要节制，避免摄取甜点、糯米、太油腻的食物以及空腹饮用绿茶、减肥茶、柠檬等。这样易促进胃液分泌，造成胃黏膜伤害，延缓溃疡愈合的时间。

　　药膳与茶饮方保健方面，胃虚寒者，可准备生姜3片，陈皮10克，以100毫升水煎饮用，有助温中健胃作用。而平素易紧张、精神压力大者，可准备佛手15克、玫瑰5克，以100毫升水煎，可助疏肝理气、和胃止痛功效。溃疡出血者可准备甘草10克、红枣5枚，50毫升水煎，汁液冷却后，取白芨10克、三七粉5克冲服，有助补虚益胃、收敛止血功效。