虚喘是肺气上逆，失于宣降，或肾失摄纳所致的以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧等为主要临床表现的一种常见病证。
呼吸困难为喘证的特征性证候，临床表现轻重不一。轻者仅见呼吸急促，呼气吸气深长，一般尚能平卧。重者可见鼻翼扇动，张口抬肩，摇身撷肚，端坐呼吸，面唇发绀。急发者多表现为呼吸深长费力，以呼出为快，胸满闷塞，甚则胸盈仰息，声高痰涌，气喘与劳动及体位无关。缓发者多表现为呼吸微弱而浅表乏力，以深吸为快，声低息短，动则加重，气喘与劳动及体位明显相关。若病情危笃，喘促持续不已，可见肢冷汗出、体温和血压骤降、心悸心慌、面青唇紫等喘脱危象。
病因病机
喘证常由多种疾患引起，病因很复杂，常见的病因有外邪犯肺、痰浊内蕴、情志失调、久病劳欲等，致使肺气上逆，宣降失职，或气无所主，肾失摄纳而成。
1、外邪犯肺
外感风寒或风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，肺气不得宣降，因而上逆作喘。
2、痰浊内蕴
凡急慢性疾患影响于肺，致肺气受阻，气津失布，津凝痰生；或脾失健运，痰浊内生，上干于肺，阻遏气道，气机不利，肃降失常，常为喘促发生的重要内因。
3、情志失调
情怀不遂，忧思气结，肝失调达，气失疏泄，肺气闭阻，或郁怒伤肝，肝气横逆乘于肺脏，肺气不得肃降，气逆而喘。
4、久病劳欲
久病久虚，体虚肺弱，咳伤肺气，肺气虚衰，气失所主而发生喘促。肺气不足，血行不畅，又可致气虚血瘀，致使喘促加重。若久病迁延不愈，由肺及肾，或劳欲伤肾，精气内夺，肾为气之根，司气之摄纳，故肾之真元伤损，根本不固，摄纳失常，不能助肺纳气，气失摄纳，上出于肺，出多人少，逆气上奔为喘。若肾阳衰弱，肾不化水，水邪泛溢，干肺凌心，肺气上逆，心阳不振，亦可致喘，表现虚中夹实之候。
证候表现
1、肾阳亏虚证
主要表现：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，畏寒怕冷，自汗畏风，极易感冒，舌质淡红，脉软弱。
2、肾气虚证
主要表现：喘促日久，气息短促，呼多吸少，动则喘甚，气不得续，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，面青肢冷，舌淡苔薄，脉微细或沉弱。
治疗方法
一、辨证治疗
1、肾阳亏虚证
治法：温肾益气，纳气固摄。
方药：右归丸加减。
熟地，鹿茸，怀山药，山茱萸，丹皮，茯苓，泽泻，附子），肉桂，怀牛膝，高丽参，菟丝子，白术，白芍。水煎服，每日1剂，日服2次。
2、肾气虚证
治法：补肾益气，纳气平喘。
方药：金匮肾气丸合参蛤散。
制附子，肉桂，黄芪，西洋参，白术，知母，黄柏，麦冬，怀牛膝，熟地，山茱萸，山药，泽泻，茯苓，丹皮。水煎服，每日1剂，日服2次。
二、其他治法
1、中成药
蛤蚧定喘丸，口服，每次1丸，每日2次，淡盐开水送服。
金匮肾气丸，口服，每次l丸，每日2次，淡盐开水送服。
固本定喘丸，口服，每次1丸，每日2次，淡盐开水送服。
2、针灸
体针
主穴：膻中、肺俞、天突、太溪、足三里、合谷。
配穴：肾俞、腰阳关、定喘、脾俞。
操作：均用补法。肺俞穴，针后加拔罐。天突穴，先直刺至触及气管外壁后，循外壁向下刺1寸左右，以基本手法先激发出咽部发紧、阻塞不适样针感，再施泻法。一般留针至喘平或明显好转。留针期间反复给予间断运针。
耳穴压丸法
穴位：肺、肝、脾、肾、肾上腺。
操作：每次取2~3穴，双耳均选。以王不留行籽贴压，敷贴好后宜用拇、食指反复按压至耳郭潮红充血。并嘱患者每日自行按压3~4次，3天换贴1次，一般3~5次为1个疗程。
3、验方
参芪蛤龙粉：
高丽参，净黄芪，蛤蚧，地龙。
白苏杜杏煎：
白果，苏子，杜仲，杏仁，水煎服，每日1剂。
补天参蛤丸：
蛤蚧，高丽参，川贝母，金银花，黄芪，阿胶，桑白皮，法半夏，五味子，苏子，茯苓，北沙参，麦冬，白果。上药共研为细末，炼蜜为丸，每丸重10克。
每次1丸，每日2次，3个月为1个疗程。
参蛤三七散：
高丽参，蛤蚧，杏仁，三七，紫河车。上五药机器打粉，装于胶囊内，每次服2克，每日2次。
补肾纳气平喘汤：
高丽参，麦冬，陈皮，法半夏，炒紫苏子，地龙，五味子，补骨脂，灵磁石，乌梅，紫河车，桃仁。水煎2次，分2次服，每日1剂。
预防与调摄
1、支气管哮喘是过敏性疾病，临床较常见，发作时应及时治疗，防止窒息发生。
2、对本病应重视预防，注意气候的影响，做好防寒保暖，防止外邪诱发。
3、忌烟限酒，避免接触刺激性气体、灰尘；注意饮食宜忌，以有效地减少发作的机会。加强体育锻炼，用冷水洗脸，提高中老年人对寒冷以及各种环境的适应能力，减少鼻黏膜的分泌，让细菌不容易黏附在鼻腔黏膜上。
4、积极治疗其他疾病，比如控制过敏性鼻炎、控制支气管哮喘。
（成都御生堂中医馆老中医提醒：以上内容仅供参考，具体方药及用量请根据自身情况遵医嘱，详情咨询在线专家）
